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健康風險評估分類

從不同的角度出發健康風險評估可進行多種分類。如,按應用的領域區分,健康風險評估可分為:1)臨床評估, 包括體檢、門診、入院、治療評估等;2)健康過程及結果評估,包括健康狀態評估、患病危險性評估、疾病并發癥評估及預后評估等;3)生活方式及健康行為評估,包括膳食、運動等的習慣評估;4)公共衛生監測與人群健康評估,從人群的角度進行環境、食品安全、職業衛生等方面的健康評估。

從評估功能的角度,常見的健康風險評估種類及方法如下: 疾病風險評估的目的區別于一般的健康風險評估,疾病風險評估指的是對特定疾病患病風險的評估(disease specific health assessment)。
其主要目的有:
1. 篩查出患有制定疾病的個體,引入需求管理或疾病管理。
2. 測量醫生和患者良好臨床實踐的依從性和有效性。
3. 測量特定干預措施所達到的健康結果。
4. 測量醫生和患者的滿意度,
一般健康風險評估的特點對于疾病風險評估一樣適用。另外,疾病風險評估還有具有以下特點:
1. 注重評估客觀臨床(如生化試驗)指標對未來特定疾病發生危險性。
2. 流行病研究成果是其評估的主要依據和科學基礎。
3. 評估模型運用嚴謹的統計學方法和手段。
4. 適用于醫院或體檢中心、健康/人壽保險中的核保與精算。 疾病風險評估作為健康風險評估的一個主要類型, 與健康管理措施有著密切的聯系。某種程度上說,疾病風險評估起著監看管理分流器的作用, 通過疾病風險評估可以人群進行分類,對處于不同類型和等級的個人或人權實施不同的健康管理策略,實現有效的全人群健康管理。
疾病風險評估的方法:
如同前面特點中所述,疾病風險評估的方法直接源于流行病學的研究成果。其中,前瞻性隊列研究和對以往流行病研究成果的綜合分析及循證醫學是最主要的方法。前者包括生存分析法、壽命表分析法等,后者包括Meta分析、合成分析法(synthesis analysis)等。
疾病風險評估的步驟:
從大的方面來說,疾病風險評估主要有以下4個步驟:
第一,選擇要預測的疾病;
第二,不斷發現并確定與該疾病發生有關的危險因素;
第三,應用適當的預測方法建立疾病風險預測模型;
第四,驗證評估模型的正確性和可行性

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